2022年底前每个县至少有1家医疗机构提供门诊费用跨省直接结算

7月26日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，请国家医疗保障局有关负责人介绍《关于优化医保领域便民服务的意见》有关情况。

在谈到门诊费用异地结算问题时，国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人介绍，今年4月，国家医保局会同财政部印发《关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作的通知》，分类分步推进门诊费用跨省直接结算工作，主要计划分两步走：第一步，2021年底前，将基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖。同时，对于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个群众需求大、各地普遍开展的门诊慢特病，每个省份至少有一个统筹地区实现相关治疗费用跨省直接结算。第二步，2022年底前，每个县至少有1家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务；基本实现上述5个主要门诊慢特病的相关治疗费用跨省直接结算统筹地区全覆盖。

从目前来看，进展情况基本符合预期，29个省份和新疆生产建设兵团已经有315个统筹地区开通了普通门诊费用跨省直接结算，覆盖了全国70%的统筹地区。其中，北京、天津、河北等18个省份和新疆生产建设兵团已实现区域内所有统筹地区全覆盖。全国普通门诊费用跨省联网医疗机构已有2.37万家，覆盖了全国近50%的县区；联网药店也达到了4.26万家。今年1-6月，全国门诊费用跨省直接结算约339万人次，涉及医疗费用8.48亿元，基金支付4.65亿元，已超过去年全年的结算规模。

同时，国家医保局也在不断优化跨省异地就医直接结算服务查询，推出国家医保服务平台APP，方便参保人查询跨省直接结算服务接入统筹地区名单、联网定点医药机构名单和在线办理异地就医备案的信息。

农民日报·中国农网记者 刘强